尿液视黄醇结合蛋白在肾功能早期损伤中的诊断价值
Diagnostic value of retinol binding protein in early renal impairment
目的 对尿液视黄醇结合蛋白(RBP)在肾功能早期损伤诊断中的诊断作用进行分析.方法 300例肾功能损伤患者,根据测得的微量白蛋白/肌肝比值(mAlb/Cr)将其分为正常组(152例)、微量组(78例)和大量组(70例).另取100例肾功能正常者为对照组.对各组患者RBP和蛋白含量的关系进行分析.结果 微量白蛋白(mAlb)在尿液中的含量越多,其余蛋白的含量就越多,呈现出正相关,大量组>微量组>正常组和对照组.正常组患者尿液中的mAlb、α1-微球蛋白(α1-MG)和RBP的含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余三个指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05);微量组的N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).大量组各指标均高于微量组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过相关性分析可知,RBP和尿液mAlb、免疫球蛋白(Ig)、转铁蛋白(Tr)、α1-MG、NAG均呈正相关(r=0.903、0.706、0.700、0.391、0.302,P<0.05);正常组中RBP和mAlb、α1-MG、NAG呈正相关(r=0.745、0.177、0.221,P<0.05).微量组中的RBP和mAlb、Ig、NAG呈正相关(r=0.746、0.223、0.266,P<0.05).大量组中RBP和α1-MG呈正相关(r=0.372,P<0.05).结论 将尿液RBP作为肾功能早期损伤的诊断指标,准确率高,效果显著,实用性强,值得在临床上进一步推广使用.
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