骨化三醇联合西那卡塞治疗尿毒症合并甲状腺功能亢进的临床效果分析
目的 观察骨化三醇联合西那卡塞治疗尿毒症合并甲状腺功能亢进的临床疗效.方法 150例尿毒症合并甲状腺功能亢进患者, 随机分为A、B、C三组, 各50例.A组采用骨化三醇冲击治疗, B组采用西那卡塞治疗, C组采用骨化三醇联合西那卡塞治疗.治疗6个月, 比较三组患者全段甲状旁腺激素 (i PTH) 水平以及血钙、血磷含量水平等指标.结果 治疗前, A组患者iPTH水平为 (501.37±32.19) pg/ml, B组为 (496.59±37.30) pg/ml, C组为 (510.02±40.31) pg/ml.治疗后, A组患者iPTH水平为 (317.59±29.68) pg/ml, B组为 (269.08±34.00) pg/ml, C组为 (201.98±36.27) pg/ml.治疗前, 三组患者i PTH水平比较差异无统计学意义 (P>0.05) .治疗后, 三组患者i PTH水平比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .C组患者i PTH水平下降幅度最大, A组患者i PTH水平下降幅度最小, 而B组患者iPTH水平下降幅度居中.治疗前, A组患者血钙、血磷水平分别为 (2.07±0.52) 、 (1.81±0.39) mmol/L;B组为 (2.11±0.61) 、 (1.82±0.45) mmol/L;C组为 (2.09±0.48) 、 (1.79±0.50) mmol/L.治疗后, A组患者血钙、血磷水平分别为 (2.39±0.59) 、 (1.99±0.42) mmol/L;B组为 (1.80±0.54) 、 (1.51±0.32) mmol/L;C组为 (2.11±0.39) 、 (1.46±0.48) mmol/L.与治疗前比较, A组患者血钙、血磷水平均明显上升, B组患者血钙、血磷水平均明显下降, C组患者血磷水平明显下降, 差异有统计学意义 (P<0.05);而C组血钙水平则无明显变化, 差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 骨化三醇联合西那卡塞治疗尿毒症合并甲状腺功能亢进, 可有效降低iPTH水平和血磷含量, 但不会影响血钙含量, 能够有效维持钙磷平衡, 不易出现低钙血症, 具有较高的临床应用价值.
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