摘要目的 通过对沙县区 2004～2021 年艾滋病流行特征进行分析,为制定沙县区下一步防治策略提供依据.方法 选取2004～2021年系统中符合标准的艾滋病患者病历资料,分析艾滋病流行趋势、时间分布、地区分布、人群分布、婚姻状况分布、文化程度分布、职业分布、传播途径分布、男男性行为(MSM)人群分布情况.结果 沙县区 2004～2021 年期间共有艾滋病病例 220 例,死亡 61 例,发病率为0/10万～13.16/10万,病死率27.73%.2004～2021年疫情呈阶梯上升趋势,2015年发病率(13.16/10万)最高,其次为 2016 年(11.74/10 万).病例数居地区分布前三位的是凤岗街道(24.09%)、青州镇(含青纸)(19.09%)、夏茂镇(17.73%).病例数居前五位的年龄组分别是 20～29 岁组(46 例,占 20.91%)、40～49 岁组(38 例,占 17.27%)、30～39 岁组(35 例,占 15.91%)、60～69 岁组(34 例,占 15.45%)、70～79 岁组(29 例,占 13.18%).年平均发病率居前四位的是 70～79 岁组(14.23/10 万)、≥80 岁组(12.46/10 万)、60～69 岁组(10.47/10 万)、20～29 岁组(8.70/10 万).婚姻状况分布显示未婚 77 例,占 35.00%;已婚有配偶97例,占44.09%;离异或丧偶45例,占20.45%;不详1例,占0.45%.文化程度分布显示文盲37例,占 16.82%;小学 66 例,占 30.00%;初中 52 例,占 23.64%;高中或中专 39 例,占 17.73%;大专及以上 26 例,占 11.82%.职业分布中,占比前三位的是农民、家务及待业、餐饮食品业.传播途径中性传播、血液传播、母婴传播三种途径均存在.其中以性传播为主,学历越高病例越多,大专及以上学历占 35.85%(19/53),高中或中专学历占 28.30(15/53),初中学历占 24.53%(13/53),小学占 9.43%(5/53),文盲占1.89%(1/53).在职业分布中,商业服务占比最高,占 18.87%(10/53),其次为学生、餐饮食品业、农民占比,均为 15.09%(8/53).结论 通过对沙县区 2004～2021 年间艾滋病流行特征进行分析,沙县区患者在三明市内居前位,发病率逐年上升.青壮年男性发病人数多,老年人群也占一定比例,青壮年男性人群大多为沙县小吃业主.应加强高危人群的健康教育与健康监测,以减少疾病的传播.