进一步增加心脏再同步治疗的效价比——2012年欧洲心脏病学会关于慢性心力衰竭心脏再同步治疗指南带来的启示

摘要:

篇首: 心脏再同步治疗(CRT)已成为当下心力衰竭(心衰)非药物治疗的一线选择.一系列大规模临床试验以及我们亲身的临床实践都证实了CRT在改善心衰患者症状,降低发病率和死亡率的卓越疗效.然而,目前仍有一些问题尚待解决,尤为突出的是CRT较高的无反应率.应用不同判断标准,比如临床标准[纽约心功能(NYHA)分级或6分钟步行距离的改善)]或心脏超声标准[左心室收缩末容积的降低或左心室射血分数(EF)的增加],CRT无反应率可达20%~30%.因此,提高CRT反应率,增加CRT效价成为迫切需要解决的问题.而CRT适应证的合理选择最为重要.

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