2012欧洲心脏病学会心力衰竭指南更新要点

Highlights of European Society of Cardiology Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012

摘要:

2012年欧洲心脏病学会(ESC)发布了新的心力衰竭诊断治疗指南[1].新指南在以下方面做了重要改变. 1 脑钠肽在心力衰竭诊断中的界值及意义 鉴于在病理生理及诊断、治疗方面的明显差异,将心力衰竭明确划分为急性发作的心力衰竭(包括慢性心力衰竭急性发作和新发的急性心力衰竭)及慢性稳定心力衰竭.更改了急性发作的心力衰竭和慢性心力衰竭的脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)/氮末端脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的诊断界值.对于排除急性发作的心力衰竭,要求BNP<100 ng/L或NT-proBNP <300 ng/L;但若拟排除慢性稳定性心力衰竭,则要求BNP<35 ng/L或NT-proBNP< 125 ng/L.拟诊断心力衰竭时,则采用大于或等于上述界值.取消了过去诊断心力衰竭时BNP或NT-proBNP的"灰区".

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