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儿童25羟维生素D水平与注意缺陷多动障碍关系的系统评价和Meta分析

Meta?analysis on association of 25 hydroxy vitamin D with attention deficit and hyperactivity disorder

摘要:

目的 探讨注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童相比血清25羟维生素D[25(OH)D]的变化情况.方法 纳人的研究类型为病例对照研究,病例组为新诊断的ADHD患儿(诊断标准不限),对照组为健康儿童,暴露因素为血清25(OH)D(测定方法不限;测定时问为初次诊断ADHD时,且尚未经过药物治疗),排除伴有孤独症谱系障碍、抑郁症等其他精神心理疾病的患儿.计算机检索PubMed、Embase和Cochrane数据库,万方和中国知网数据库,检索时问为建库至2018年3月3日,检索策略为主题词和自由词结合.按照纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果 8篇文献进人Meta分析,ADHD组共2279例,健康对照组共5532例.8篇文献NOS评价均≥7颗星,研究对象1篇来源于社区,6篇来源于医院门诊,1篇未描述研究对象来源.8篇文献均采用随机效应模型合并(P<0.00001、I2=88%),ADHD组血清25(OH)D较对照组低6.5 ng·mL-1(WMD=-6.52,95%CI:-8.40~-4.64).亚组分析显示,采用不同的25(OH)D检测方法,包括化学发光免疫分析法(CLIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)和放射免疫法(RIA)检测25(OH)D的文献,ADHD组与对照组的25(OH)D值差异均有统计学意义;采用DSM-Ⅴ/Ⅳ诊断标准的文献,ADHD组和对照组25(OH)D值差异有统计学意义;研究对象为门诊来源的文献,ADHD组和对照组25(OH)D值差异有统计学意义.结论 ADHD患儿初诊时血清25(OH)D水平低于健康儿童.

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作者: 王媛媛 [1] 崔俊岭 [2] 张会丰 [2]
期刊: 《中国循证儿科杂志》2018年13卷4期 248-252页 ISTICPKUCSCD
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1673?5501.2018.04.002
发布时间: 2018-10-22
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