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1991至2017年某儿童专科医院儿童细菌性腹泻病原菌分布变迁

Distribution of pathogenic bacteria in children with bacterial diarrhea in a children's hospital from 1991 to 2017

摘要:

目的 了解重庆医科大学附属儿童医院(我院)27年儿童细菌性腹泻中肠道病原菌的分布情况.方法 回顾性分析我院1991年1月1日至2017年12月31日以腹泻起病的住院患儿,送检粪便标本的细菌培养阳性的菌株情况.同一患儿同一次住院期间,如多次送检粪便标本且分离出相同的菌株,仅纳入第1次的记录进行分析.截取患儿性别、年龄、居住环境,粪便标本中阳性病原菌的类别和检出时间等.结果 33 957份粪便标本中共分离到肠道病原菌2 409株(7.09%),志贺菌属占78.83%(1 899株),其中以福氏志贺菌为主(87.36%,1 659/1 899株),又以福氏Ⅱ型志贺菌多见(97.17%,1 612/1 659株);沙门菌属占13.24%(319株),其中以鼠伤寒沙门菌为主(69.28%,221/319株);致泻性大肠埃希菌占5.06%(122株),其中以致病性大肠埃希菌为主(77.05%,94/122株).1995年检出率27.67%(249/900株),2000年前(除1992年)检出率均>10%,2000年后检出率<5%;8~10月份病原菌株数和检出率最高.1991至1999年(n=1 860株)、~2008年(n=348株)、~2017年(n=201株)比较,福氏Ⅱ型志贺菌在所有肠道病原菌中的占比由80.48%降至0,鼠伤寒沙门菌占比由4.35%上升至58.71%.婴儿中鼠伤寒沙门菌的占比最高(29.58%),其他年龄段均以福氏Ⅱ型志贺菌占比最高.结论 我院儿童细菌性腹泻的主要病原菌1991至1999年以福氏Ⅱ型志贺菌居多;~2017年以鼠伤寒沙门菌多见.

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作者: 朱静 [1] 许红梅 [1] 张明强 [1] 熊菀 [1] 赵瑞秋 [1]
作者单位: 重庆医科大学附属儿童医院感染科,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室 重庆,400014 [1]
期刊: 《中国循证儿科杂志》2019年14卷3期 176-180页 ISTICPKUCSCD
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2019.03.003
发布时间: 2019-08-27
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