• 医学文献
  • 知识库
  • 评价分析
  • 全部
  • 中外期刊
  • 学位
  • 会议
  • 专利
  • 成果
  • 标准
  • 法规
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
  • 机构
  • 作者
热搜词:
换一批
论文 期刊
高级检索

检索历史 清除

儿童急性T淋巴细胞白血病生物学特征及其预后的回顾性队列研究

Clinical biological characteristics and prognostic significance of pediatric T cell acute lymphoblastic leukemia: A retrospective cohort study

摘要:

背景 儿童急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)在现有危险度分层治疗方案中,预后存在差异.目的 探究儿童急性T-ALL的生物学特征及其与临床表现、早期治疗反应及长期预后的相关性.设计回顾性队列研究.方法 回顾性分析2008年3月至2018年9月首都医科大学附属北京儿童医院收治、使用CCLG-ALL-2008方案治疗的初诊为T-ALL患儿白血病免疫标志和融合基因的特征,及其与患儿临床表现、早期治疗反应和长期预后的相关性.主要结局指标无事件生存(EFS)和总生存(OS).结果 101例T-ALL患儿进入本文分析,其中男76例(75.2%).SIL-TAL1是最常见的融合基因(21.8%,22/101),SIL-TAL1阳性患儿纳入高危的比例显著高于阴性者.干细胞标志CD34的表达率为45.5%(46/101).表达免疫标志CD2者与初诊外周血高WBC计数相关;表达CD34者与强的松反应不良及第15 d高微小残留病(MRD)相关;表达CD33者与诱导结束时形态学不缓解及高MRD相关;表达CD10者强的松治疗反应良好者多.单因素生存分析显示,SIL-TAL1阳性、强的松治疗反应不良、治疗第15 d骨髓形态学不缓解、第33 d高MRD及高危危险度与不良的EFS和OS相关(P均<0.05),其中第33 d MRD≥1%和SIL-TAL1融合基因阳性亦是EFS和OS的独立预后影响因素,危险比分别为第33 d MRD≥1%对EFS为1.96(95%CI:1.114~3.452,P=0.020),对OS为2.062(95%CI:1.138~3.734,P=0.017);SIL-TAL1阳性对EFS为2.536(95%CI:1.053~6.104,P=0.038),对OS为2.921(95%CI:1.144~7.457,P=0.025).结论 T-ALL是一组异质性疾病,在以MRD为分层依据的治疗方案中,SIL-TAL1和治疗早期MRD对预测患儿长期预后有一定价值.

更多
作者: 胡海蕊 [1] 袁媛 [1] 李君 [2] 薛天琳 [2] 王营 [2] 刘曙光 [2] 高超 [2] 郑胡镛 [1]
作者单位: 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,血液病中心,儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室,儿科学国家重点学科,儿科重大疾病研究教育部重点实验室 北京,100045 [1] 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,血液疾病研究室,儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室,儿科学国家重点学科,儿科重大疾病研究教育部重点实验室 北京,100045 [2]
期刊: 《中国循证儿科杂志》2022年17卷2期 98-103页 ISTICPKUCSCD
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2022.02.003
发布时间: 2022-06-02
基金项目:
北京市自然科学基金 国家科技重大专项
  • 浏览:10
  • 下载:17

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!

特别提示:本网站仅提供医学学术资源服务,不销售任何药品和器械,有关药品和器械的销售信息,请查阅其他网站。

  • 客服热线:4000-115-888 转3 (周一至周五:8:00至17:00)

  • |
  • 客服邮箱:yiyao@wanfangdata.com.cn

  • 违法和不良信息举报电话:4000-115-888,举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn,举报专区

北京万方数据股份有限公司

万方数据电子出版社

京ICP证010071号

京公网安备11010802020237号

京ICP备08100800号-1

违法和不良信息举报电话:4000-115-888,举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn,举报专区

充值 订阅 收藏 移动端 使用
帮助