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老年慢性心力衰竭患者血清脂联素水平与左室射血分数及左室重构关系

Relationship between different serum levels of adiponectin and left ventricular ejection fraction or left ventricular remodeling in elderly patients with chronic heart failure

摘要:

目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同血清脂联素(APN)水平与左室射血分数(LVEF)和左室重构的关系。方法选取自2012年4月~2014年4月间于重庆市渝北区人民医院心血管内科住院的老年慢性心力衰竭(心衰)患者133例,其中男性65例,女性66例,平均年龄(65.71±10.60)岁。根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分组:心功能I级组36例、心功能Ⅱ级组32例、心功能Ⅲ级组33例、心功能Ⅳ级组32例。同时根据血清APN水平,分为APN≥14 mg/L组(53例)和APN<14 mg/L组(80例)。应用超声心动图测定LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),计算左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)。测定APN水平。结果心衰各组较对照组血清APN水平明显增加,检测的超声指标LVEDd、IVST、LVPMT、LVM和LVMI也增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。APN≥14mg/L组的LVM、LVMI、LVEDd均显著高于APN<14mg/L组,差异有统计学意义(P均<0.05)。CHF患者血清APN与心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的LVEF呈明显负相关,r值分别为-0.198、-0.211、-0.363、-0.404(P均<0.05);血清APN与LVM、LVMI、LVEDd呈明显正相关,r值分别为0.421、0.391、0.398(P均<0.05)。结论老年CHF患者血清APN水平越高, LVEF越低,左室重构越严重。

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