厄贝沙坦或替米沙坦联用降压中成药疗效及经济学评价
Efficacy and economic evaluation of irbesartan or telmisartan combined with antihypertensive Chinese patent medicines
目的 比较降压中成药联用厄贝沙坦或替米沙坦的疗效与经济性,为降压中成药临床治疗方案的选择和相关决策提供参考.方法 检索CNKI、维普、万方、Embase、Pubmed、Cochrane Library数据库中中成药联合厄贝沙坦或替米沙坦对比单用相应西药用于高血压的随机对照临床试验.基于医疗服务提供者的角度,通过间接比较得到的相对疗效和高血压门诊治疗中的药物成本,采用增量成本效果比(ICER)进行经济学评价.结果 纳入8项研究(n=1028),间接比较结果显示,厄贝沙坦单用组和松龄血脉康胶囊/清肝降压胶囊/天麻钩藤颗粒联合厄贝沙坦组相对有效率为70.71%、86.26%、77.78%、86.97%;疗程成本为199.20、769.24、1215.39、1238.51元;替米沙坦单用组和松龄血脉康胶囊/养阴降压胶囊联合替米沙坦组的相对有效率为75.00%、128.25%、84.75%;疗程成本为353.13、679.4、1037.53元.以厄贝沙坦作为中间药,松龄血脉康胶囊、清肝降压胶囊、天麻钩藤颗粒联用厄贝沙坦时的ICER值分别为3664.62、14372.23、6390.93元.以替米沙坦作为中间药,松龄血脉康胶囊、养阴降压胶囊联用替米沙坦时的ICER值分别612.71、7019.52元.单因素敏感性分析结果稳定.结论 联用厄贝沙坦时天麻钩藤颗粒疗效优于其他中成药;联用替米沙坦时松龄血脉康胶囊疗效优于养阴降压胶囊.经济性评价上无论是联用替米沙坦还是厄贝沙坦,松龄血脉康胶囊相比其他中成药具有经济学优势.
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