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甲钴胺联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析合并周围神经病变患者的疗效观察

摘要:

目的 观察甲钴胺联合促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析(MHD)患者合并周围神经病变的疗效.方法 选择浙江衢化医院MHD患者合并有周围神经病变者82例,按入院先后随机分为三组.治疗组(Z组):甲钴胺针0.5 mg静脉注射,1次/d,联合促红细胞生成素针,3000 μ,每周3次.对照A组(A组):促红细胞生成素针,3000 μ,每周3次.对照B组(B组):甲钴胺针0.5 mg静脉注射,1次/d.三组均连续应用4周.分析治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)的水平以及密西根神经病变筛选表(MNSI)评分、密西根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)及周围神经传导速度的变化.结果 治疗4周后,Z组hs-CRP、TNF-α水平与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),与B组比较hs-CRP、TNF-α、Hb水平间差异均有统计学意义(P<0.01);Z组MNSI及MDNS评分均低于A、B两组(P<0.01,P<0.05);且运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)均较A、B组明显改善(P<0.01,P<0.05).结论 甲钴胺针联合促红细胞生成素针治疗MHD患者周围神经病变有良好的治疗效果.

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