院前急救中修订版Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速疗效分析
目的 在院前急救中观察以修订版Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及其临床应用的可行性.方法 选取在2016年9月至2018年3月期间烟台市莱阳中心医院院前急救中接诊的134例阵发性室上性心动过速患者(排除房颤和房扑),采用随机数字表法,将患者分为经典Valsalva动作组(半卧位进行Valsalva动作)和修订版Valsalva动作组(半卧位进行Valsalva动作后立即平卧并直腿抬高下肢),比较两组患者临床基本特征和恢复窦性心律成功率.结果 两组患者临床基本特征包括:男性占比、年龄、PSVT史、冠心病史、糖尿病史、高血压史、心脏瓣膜病史、肺炎史、慢性阻塞性肺病史、收缩压、舒张压、脉搏、末梢血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).修订版Valsalva动作组患者复律成功率(70.1%)较经典版Valsalva动作组(31.3%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 修订版Valsava动作在院前急救中治疗阵发性室上性心动过速,疗效确切,复律成功率高,有效节省治疗时间和花费,可以作为院前急救常规首选一线治疗手段,而且可以方便教会患者自行治疗.
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