噪音性内耳损伤的前庭病理分析
Vestibular Pathology Associated with Noise-induced Inner Ear Impairment
目的 探讨噪音致内耳损伤后前庭系统的病理状态.方法 回顾性分析68例具有噪音性听力损失(NIHL)的眩晕或平衡障碍患者的传统前庭功能检查及高频前庭自旋转试验结果 .结果 469例眩晕患者中合并NIHL者68例(14.5%);NIHL眩晕患者4 000 Hz纯音阈值在30~80 dB HL,4 000 Hz平均阈值左耳(46.7±17.6)dB HL,右耳(37.3±16.7)dB HL,4000 Hz听力损失双耳对称占41.7%,非对称占58.3%;前庭病理类型表现为良性阵发性位置性眩晕45.7%,单侧外周前庭功能损害20.0%,双侧外周前庭功能低下26.7%,前庭脊髓反射功能异常28.6%,前庭功能反应亢进3.0%和高频前庭眼反射异常97.0%.结论 强声刺激能引起内耳听、前庭感受器损伤,合并前庭症状的NIHL患者均显示出一种或多种前庭病理.前庭病理与听力损失程度及是否左右对称无相关性,但与前庭系统主观症状有一致性.
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