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性别对瑞芬太尼抑制全身麻醉苏醒期呛咳反射作用的影响

Influence of Sex on Remifentanil's Cough-prevention Effect during Anesthetic Emergence

摘要:

目的 探讨性别对靶控输注瑞芬太尼抑制全身麻醉苏醒期呛咳反射作用的影响.方法 选择甲状腺切除手术患者男(M组)、女(F组)各25例,术中以七氟烷和靶控输注瑞芬太尼维持麻醉,手术结束即刻关闭所有吸入麻醉药,继续维持瑞芬太尼效应室浓度2 ng/ml靶控输注直至拔管结束,记录拔管期间患者呛咳评分、血压、心率(HR),拔管后呼吸频率、镇静评分和咽痛评分.结果 拔管期间呛咳评分为0分或1分的患者在F组所占比率明显高于M组(88%比64%,P=0.047).M组拔管期间平均动脉压(P =0.025,P=0.037)及HR(P =0.035)均较术前明显增高.结论 性别可能会影响瑞芬太尼预防全身麻醉苏醒期呛咳反射的效果.与男性相比,瑞芬太尼效应室浓度为2 ng/ml时,抑制女性患者呛咳反射效果更好,血流动力学更稳定.

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