脂蛋白(a)与糖尿病肾病早期诊断的研究进展
Research progress on lipoprotein(a) and the early diagnosis of diabetic nephropathy
脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]是一种独立的脂蛋白颗粒,由肝脏合成的载脂蛋白(a)[Apolipoprotein(a),Apo(a)]分泌至循环中与LDL结合所形成.血液中的Lp(a)浓度不受性别、年龄、饮食、理化等因素及多种降脂药物的影响,是一种稳定的遗传学标志.血清Lp(a)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)关系密切,DN患者血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白排泄率(UAER)呈正相关,Lp(a)又可通过多种机理对肾脏造成损伤.在糖尿病病人中进行血清Lp(a)的监测有可能作为一种反应早期肾损伤的辅助指标应用于临床.但因其特异性差,其他肾病、心血管疾病、脂代谢紊乱性疾病及急性炎症时均可升高,需要进一步的基础和临床研究探讨.
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