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乳腺肿瘤的超声造影和病理结果对照分析

Analysis of contrast enhanced ultrasound and pathological result of breast tumors

摘要:

目的:探讨超声造影在乳腺病灶鉴别诊断中的应用价值。方法以病理结果为金标准,对术前261例二维超声发现乳腺肿块的患者进行超声造影动态过程分析,应用SonoLiver软件获得时间-强度曲线( time-intensity curve ,TIC)各参数值,并与术后病理结果(良性169例/186个,恶性92例/121个)进行对照。结果恶性肿瘤的超声造影表现为病灶早期快速非均匀高增强,周边放射状增强。而良性肿瘤则表现为病灶早期缓慢均匀弱增强和无增强,均无周边放射状增强。乳腺病灶造影后长宽比显著减小考虑恶性肿瘤。恶性病灶感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比差异有统计学意义( P<0.01)。造影结果与病理结果对照,186个良性病灶中166个诊断正确,20个误诊为恶性;121个恶性病灶中103个诊断正确,有18个误诊为良性。对恶性肿瘤敏感性为85.1%,特异性为89.2%,准确性为87.6%。结论超声造影可以动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注状况,应用SonoLiver软件可对病灶进一步量化分析,有助于提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断水平。

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