重组组织型纤溶酶原激活剂治疗下肢深静脉血栓形成的荟萃分析
Meta-analysis of rt-PA for Deep Vein Thrombosis of Lower Limb
目的 应用荟萃方法评价重组组织型纤溶酶原激活剂治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库 (CNKI) 和维普全文电子期刊及ovid (1966至2009)、Medline (1966至2009年)、EMBAS (1994至2009年)、Cochrane临床对照试验资料库,辅以手工检索发表及未发表的有关重组组织型纤溶酶原激活剂治疗下肢深静脉血栓形成的临床随即对照试验,以Cochrane推荐的RevMan4.3软件进行分析,采用比值比作为效应合并量.结果 共纳入4个随即对照试验 (RCT),荟萃分析结果显示,以治疗后有效率 (静脉造影复查溶栓>50%) 和出血并发症发生率为临床观测指标,重组组织型纤溶酶原激活剂组和对照组相比合并比值比分别是[OR 7.97 95%Cl (2.23,28.44)]和[OR 6.60 95% Cl (1.85,23.52)]差异有统计学意义.结论 以本项荟萃分析为基础,重组组织型纤溶酶原激活剂治疗下肢深静脉血栓形成对静脉再通率的提高程度所获益处不足以抵消出血率的升高,对其疗效尚不能得出最后结论.
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