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某三级甲等医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

摘要:

目的 分析某三级甲等医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法 按<全国临床检验操作规程>将病原菌鉴定和药敏试验标本同时接种巧克力平板、血平板、中国蓝平板念珠菌显色培养基并选择优势菌致病菌进行分纯,用VITEK60 型全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定.药敏试验由美国国DADE 公司生产的Microscan A/s-4 自动细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药敏试验.并对结果进行统计分析.结果 送检标本291 份,221 份分泌物细菌培养阳性,阳性率75.95%.共检出病原菌308 株.感染菌株以革兰阴性(G-)杆菌为主占65.91%,革兰阳性(G+)菌占21.02%,真菌感染占10.71%.碳青酶烯类药物亚安培南、美罗培南对G-菌中主要病原菌中的铜绿假单胞菌、大肠唉希菌、肺炎克雷伯菌等表现出了极高的敏感性,三代头孢药物对G-菌的耐药率则较高均在30% 以上;亚安培南、美罗培南对C+ 菌中的凝固酶阴性葡萄球菌等也有较好的敏感性,均在90% 以上.复方新诺明的耐药性均高达50% 以上;而两性霉素B、克霉唑抗真菌效果较好,耐药率均在10% 以下.结论 下呼吸道感染主要病原茵为G-菌中铜绿假单胞茵和肺炎克雷伯茵,且对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,联合用药和改变临床医师对住院患者的用药习惯可降低耐药性发生.

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作者: 任舒 [1]
分类号: R562
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1671-8194.2012.15.375
发布时间: 2012-07-20
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