重症胰腺炎患者凝血功能与预后相关性的临床研究
Clinical Research of Severe Pancreatitis Blood Coagulation in Patients with Prognostic Relevance
目的 分析重症胰腺炎患者凝血功能与预后的相关性.方法 按急性胰腺炎诊断标准纳入我院2010 年1 月至2012 年3 月期间重症医学科及消化内科的急性胰腺炎患者共52 例,根据病情分为轻症和重症两组.所有患者在0h(诊断即刻)、24h 及48h 时间点取外周血测定PLT、PT、APTT、INR、Fib、D-D 二聚体,在上述时间点进行APACHE Ⅱ评分.并对上述指标与APACHE Ⅱ评分进行相关性分析.结果 重症组在第24 小时、48 小时时PT、APTT、INR 及D-D 与第0 小时比较均明显延长,PLT 和Fib 下降明显(P < 0.05).第24 小时、48 小时组间比较具有统计学差异(P < 0.05).轻症组第28 天病死率为0%,重症组则为44.4%,两组间比较有显著性差异(P < 0.05).重症组第48h 点的PT、APTT、INR、PLT、Fib、D-D 与APACHE Ⅱ的相关系数分别是0.39、0.34、0.33、-0.41、-0.21 和0.35 差异有统计学意义(P < 0.05).结论 重症胰腺炎凝血功能异常,且与疾病严重程度密切相关.
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