换一批
换一批艾滋病合并肺孢子菌肺炎40例临床分析
摘要：
目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及诊治方法，提高艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊治水平。方法回顾分析40例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果40例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中，18例发热（45%），气紧40例（100%），咳嗽35例（87.5%），胸痛7例（17.5%），心悸33例（82.5%），消瘦38例（95%），头痛10例（25%），腹泻5例（12.5%），口腔白苔样物23例（57.5%），淋巴结肿大42.5例（35%）。胸部影像学表现弥漫性肺间质浸润改变23例（57.5%），不典型局部斑片状实变影10例（25%），未见明显异常7例（17.5%）。血气分析示低氧血症40例（100%），CD4计数小于200个/微升37例（92.5%），CD4计数大于200个/微升3例（7.5%）。白细胞计数升高6例（15%），白细胞计数降低34例（85%），贫血38例（95%），肝功能损害12例（30%）。40例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者好转出院22例（55%），病情无好转或恶化18例（45%），自动出院5例（12.5%），死亡病例13例（32.5%）。结论对于艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者病情多为危重，呈进行性加重，临床使用复方磺胺甲噁唑片联合克林霉素静滴虽取得一定的疗效（55%），但是病情无好转或恶化所占比例也很高（45%），所以预防是个关键，早期发现艾滋病患者中CD4计数少于200个/微升的患者尽早给予复方磺胺甲噁唑片口服预防肺孢子菌肺炎，并尽快给予HAART抗病毒治疗，可以更长时间地改善艾滋病患者的生存质量。
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作者：
作者单位：
广西贺州市人民医院感染性疾病科,广西贺州,542899
[1]
分类号：
R512.91
DOI：
10.3969/j.issn.1671-8194.2013.13.091
发布时间：
2013-07-26
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