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急性重症病毒性心肌炎40例临床诊治分析

摘要:

目的:探讨急性重症病毒性心肌炎的临床表现、早期诊断和治疗。方法回顾2003年2月至2014年6月上海市第一人民医院收治的40例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料,男26例,女14例,年龄33~60岁,平均年龄45岁,住院7~21 d。结果40例患者中,入院时心肌损伤标志物均明显增高,22例并发急性心力衰竭,6例并发心源性休克,5例并发Ⅲ度房室传导阻滞,3例并发室性心动过速,4例并发急性肾功能不全;临床治愈26例,8例好转出院,1例发展为扩张型心肌病,1例自动出院,4例死亡,2例死于心力衰竭,1例死于心源性休克,1例心源性猝死。结论急性重症病毒性心肌炎临床表现多样,进展迅速,病死率高,临床预后欠佳,需结合患者病史、临床表现、心电图表现及冠状动脉造影、心脏增强磁共振等检查作出及时诊断和治疗。

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