早期肺癌肿瘤微环境宿主免疫功能研究及与疾病进展的关联性
Study of host immune function in the tumor microenvironment of early-stage lung cancer and its correlation with disease progression
摘要目的:研究早期肺癌肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)宿主免疫功能及与病情进展的关联性.方法:回顾性分析2020年2月至2023年4月驻马店市中心医院216例早期肺癌患者的癌组织和癌旁组织免疫细胞的表达.根据患者是否复发分为复发组(41例)、未复发组(175例),比较两组基线资料、免疫细胞表达,分析免疫细胞表达对肺癌复发的影响及预测价值.结果:癌组织CD56+自然杀伤(natural killer,NK)阳性率低于癌旁组织,CD68+肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)和CD163+TAM高浸润率及CD4+T细胞、CD8+T细胞比例高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);复发组肿瘤最大直径、有微乳头结构患者占比、CD68+TAM和CD163+TAM高浸润率及CD8+T细胞比例高于未复发组,CD56+NK阳性率低于未复发组,差异具有统计学意义(P<0.05);校正后显示CD56+NK阳性、CD68+TAM高浸润、CD163+TAM高浸润、CD8+T细胞比例是早期肺癌复发的独立相关影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05);CD56+NK阳性+CD68+TAM高浸润+CD163+TAM高浸润+CD8+T细胞比例预测早期肺癌复发的AUC为0.949,高于单独的免疫指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期肺癌患者TME宿主免疫功能与病情进展有关,CD56+NK阳性、CD68+TAM高浸润、CD163+TAM高浸润、CD8+T细胞比例联合有助于提高早期肺癌复发预测效能.
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