柴石退热颗粒治疗流行性乙型脑炎的临床疗效及机制

Clinical therapeutic effect and machanism of Chaishi fever particles on patients with epidemic encephalitis B

摘要:

目的 观察柴石退热颗粒对流行性乙型脑炎(乙脑)的临床疗效,并探讨其抗炎机制.方法 选择2014年1月至2017年5月在河南中医药大学第二临床医学院诊治的乙脑患者121例,将患者按随机数字表法分为常规治疗组(60例)和中药治疗组(61例).常规治疗组给予对症支持及综合治疗,中药治疗组在给予对症支持及综合治疗基础上加用柴石退热颗粒8 g、每日4次,两组均连续用药15 d.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β和IL-10)水平,并观察两组临床疗效、并发症及后遗症发生情况.结果 与常规治疗组比较,中药治疗组患者治疗后体温恢复正常时间(d:5.8±1.2比7.5±1.7)、昏迷时间(d:5.5±1.3比6.8±1.6)、抽搐缓解时间(d:5.2±1.4比6.5±1.5)、住院时间(d:22.6±1.9比25.2±1.8)均明显缩短(均P<0.05).两组治疗后TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,且中药治疗组的变化较常规治疗组更显著〔TNF-α(μg/L):11.4±3.6比14.6±3.5,IL-1β(μg/L):22.3±6.2比26.2±5.6,IL-10(μg/L):225.2±19.2比186.2±21.5,均P<0.05〕.中药治疗组总有效率明显高于常规治疗组〔98.4%(60/61)比90.0%(54/60),P<0.05〕,后遗症发生率明显低于常规治疗组〔1.64%(1/16)比13.3%(8/60),P<0.05〕.结论 柴石退热颗粒能有效治疗乙脑,其作用机制与抑制炎症反应有关.

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