醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知和运动功能的影响

Effects of Xingzhi Yinao particles combined with hyperbaric oxygen therapy on cognitive and motor dysfunction in patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning

摘要:

目的 探讨醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知缺陷及运动功能障碍的影响.方法 选择青岛大学附属烟台毓璜顶医院2011年1月至2015年12月收治的67例DEACMP患者,常规治疗对照组(给予吸氧+胞二磷胆碱+ B族维生素)19例、高压氧治疗组(HBO组,在常规治疗基础上给予高压氧治疗,每日1次)24例和醒智益脑颗粒治疗组(XZYN组,给予常规治疗+高压氧+醒智益脑免煎颗粒治疗,共2个月)24例.于治疗前、治疗后1个月和2个月用日常生活能力(ADL)量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能和运动功能;采用年龄相关性脑白质改变(ARWMC)量表评价患者的脑白质损伤程度;采用肌电图诱发电位仪检测P300波幅和潜伏期判断患者的认知损害严重程度以及预后.结果 随时间延长,3组治疗后ADL、MoCA、MMSE及P300波幅均逐渐升高,ARWMC均逐渐降低,P300潜伏期逐渐缩短,且上述指标以XZYN组治疗后2个月的变化较HBO组和对照组更显著〔ADL评分(分):70.2±8.3比60.5±8.1、23.0±6.1,MoCA评分(分):26.1±3.1比22.2±2.7、18.2±3.6,MMSE评分(分):25.9±4.1比22.4±3.5、18.1±4.5,ARWMC(分):7.0±2.1比8.7±2.2、15.2±3.3,P300潜伏期(ms):332.9±20.4比352.5±23.6、381.7±30.3,P300波幅(μV):6.5±1.6比5.6±1.3、4.1±1.5,均P<0.05〕.结论 醒智益脑颗粒联合高压氧治疗能明显改善DEACMP患者的认知及运动功能,减轻脑白质损伤程度.

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