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川芎嗪注射液对缺氧缺血性脑病新生儿血清胱抑素C和神经元特异性烯醇化酶的影响

Effects of ligustrazine injection on serum cystatin C and neuron specific enolase in neonatal hypoxic ischemic encephalopathy

摘要:

目的 观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清胱抑素C(CysC)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,探讨川芎嗪注射液对中重度HIE患儿的器官保护作用.方法 选择2014年10月至2017年10月聊城市人民医院新生儿病房住院的中重度HIE患儿43例,按治疗方法不同将患儿分为川芎嗪治疗组18例和常规治疗组25例;选取同期在本院出生的20例健康新生儿作为健康对照组.患儿入院后均给予"三对症、 三支持"等常规治疗,于出生后6 h内均给予选择性头部亚低温治疗,持续72h,川芎嗪治疗组于生后24 h内加用盐酸川芎嗪注射液6 mg·kg-1·d-1静脉滴注(静滴),每日1次,连用10 d.于入院1 d内和入院后7 d检测血清CysC、NSE水平;于入院7 d和14 d进行行为神经评分(NBNA),采用直线相关分析法分析血清NSE与NBNA评分的相关性.结果 出生后1 d,川芎嗪治疗组和常规治疗组NSE、CysC均明显高于健康对照组〔NSE(μg/L):27.36±2.32、28.71±2.65比6.39±1.40,CysC(mg/L):1.84±0.31、1.86±0.32比1.09±0.23,均P<0.05〕,但两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);出生后7 d,川芎嗪治疗组和常规治疗组NSE和CysC较出生后1 d明显降低,但仍明显高于健康对照组,且川芎嗪治疗组出生后7 d NSE、CysC明显低于常规治疗组〔NSE(μg/L):16.71±1.89比21.15±1.97,CysC(mg/L):1.20±0.20比1.34±0.19,均P<0.05〕.出生后7 d,川芎嗪治疗组和常规治疗组NBNA明显低于健康对照组(分:37.06±1.43、36.28±1.31比38.75±0.97,均P<0.01),出生后14 d川芎嗪治疗组NBNA较出生后7 d升高,且明显高于同期常规治疗组,但仍显著低于健康对照组(37.89±1.02比36.56±1.19、39.35±0.81,均P<0.05).HIE新生儿血清NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(r=-0.470,P=0.001).结论 川芎嗪注射液治疗可有效减轻HIE的损害程度,改善行为神经能力.

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作者: 任青 [1] 姜中惠 [1] 李丛 [1] 魏丽夏 [1] 张勇军 [1] 杨巧芝 [1]
期刊: 《中国中西医结合急救杂志》2018年25卷5期 458-462页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 重症儿科
DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2018.05.003
发布时间: 2018-11-23
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