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重症新型冠状病毒肺炎与淋巴细胞相关性的Meta分析

Correlation between lymphocytes and severe coronavirus disease 2019: a Meta-analysis

摘要:

目的 系统评价重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)与淋巴细胞的相关性.方法 利用计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、美国科学网(Web?of?Science)、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据和维普数据库(VIP)中有关新冠肺炎患者淋巴细胞计数变化的病例对照研究;检索时限均从建库至2020年4月18日.英文检索词为Coronavirus?Disease?2019、novel?coronavirus?pneumonia、coronavirus?2019、COVID-19、2019-nCoV、SARS-CoV-2、laboratory、lymphocyte、Clinical?Characteristics等;中文检索词为新型冠状病毒肺炎、新冠肺炎、新冠病毒、2019冠状病毒病、2019新型冠状病毒感染、新冠肺炎、2019-nCoV肺炎、新型冠状病毒、实验检查、淋巴细胞、临床特征等.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata15.0软件进行Meta分析.通过Begg检验并绘制漏斗图评价发表偏倚.结果 共纳入21篇文献,涉及3?243例患者,其中包括重症755例,非重症?2?488例.Meta分析结果显示:重症新冠肺炎患者淋巴细胞计数显著降低〔加权均数差(WMD)=-0.39,95%可信区间(95%CI)为-0.46~-0.32,P<0.000?1〕;7项研究报告了淋巴细胞计数降低比例,淋巴细胞减少与重症新冠肺炎患病风险明显相关〔优势比(OR)=3.84,95%CI为1.72~8.57,P=0.001〕.漏斗图显示,纳入文献的效应点基本呈漏斗形,分布比较对称;Begg检验结果P=0.432,提示发表偏倚较小,结果较可靠.结论 淋巴细胞计数及比例降低与重症新冠肺炎风险增加密切相关,可作为病情恶化的重要临床指标,为重症新冠肺炎诊疗提供新思路.

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作者: 谭辉 [1] 黄海兵 [1] 罗瑞英 [2] 曾进 [3] 杨傲然 [4] 卢涛 [1] 杨若青 [1] 邓雪松 [1]
作者单位: 重庆三峡医药高等专科学校基础医学部,重庆404120;重庆市抗肿瘤天然药物工程技术研究中心, 重庆404120 [1] 兰州大学第二医院普外科,甘肃兰州730030 [2] 重庆大学附属三峡中心医院普外科, 重庆404120 [3] 重庆三峡医药高等专科学校公共卫生与管理学院,重庆404120 [4]
期刊: 《中国中西医结合急救杂志》2020年27卷5期 518-523页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 论著|%Original Articles
DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2020.05.002
发布时间: 2020-09-15
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