螺旋CT仿真内窥镜对早期诊断膀胱肿瘤价值的探讨
Computed tomography virtual cystoscopy in the detection of bladder cancer
目的:研究螺旋CT仿真内窥镜技术(CTVE)在早期诊断膀胱肿瘤中的价值.方法:通过导尿管抽出尿液后向膀胱内注入气体行螺旋CT扫描,图像传至工作站行三维仿真膀胱镜重建.盲法评价CTVE和横轴位图像显示膀胱内肿瘤结节病变检出数量的差异,以及两种方法提供的信息情况.结果:20例中CTVE发现膀胱肿瘤18例,而轴位像仅发现14例.横断面图像检出26个结节,CTVE检出31个结节,两者有差异(P<0.05).CTVE的敏感性和阴性预测值均为100%;横断面图像的敏感性和阴性预测值仅为77.8%和33.3%.5个直径≤5mm的结节轴位像均漏诊.结论:CTVE为一种无创检查,无盲区,可准确显示直径≤5mm的膀胱肿瘤;膀胱充气状态螺旋CT横断面图像可准确显示膀胱壁的增厚等异常;两者结合可为膀胱肿瘤的早期发现和合理治疗提供准确信息.
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