纵隔巨大血管脂肪瘤1例
女,61岁,2013年11月10日无明显诱因出现胸闷症状,活动时加重,遂来我院就诊,X线正位片示右下肺大片状高密度影(图1),考虑肺内占位性病变。上腹部MRI平扫见右下肺占位性病变,T1WI、T2WI呈高信号(图2,3),压脂呈低信号(图4),考虑脂肪瘤。查体:生命体征未见明显异常,腹软,肝脾未触及;血常规无异常。胸腔镜手术示右侧胸腔无明显粘连,并见一巨大脂肪瘤,包膜完整,质中,与膈肌界限不清,分离肿物包膜基底部可见膈肌破裂孔及部分横结肠,予切除胸腔脂肪瘤,回纳横结肠,缝合膈肌破裂口。术后病理证实为血管脂肪瘤(图5)。
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