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PVP与PKP治疗胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床对比研究

The Clinical Comparative Study on PVP and PKP in the Treatment of Third Degree Thoracolumbar Vertebral Compression Fractures

摘要:

目的 比较经皮椎体成形术(PVP)术中使用高黏度骨水泥与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中使用低黏度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症.方法 对87例患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PVP组42例和PKP组45例.采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行胸腰椎功能评分,观察并比较两组患者手术前后VAS评分、ODI指数、病椎高度及Cobb角变化情况以及术后骨水泥渗漏情况.结果 两组患者术后3 d VAS疼痛评分、ODI指数较术前均有明显改善(P<0.05).术后测量PKP组病椎高度恢复及Cobb角改善较PVP组明显(P<0.05).术后PVP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏、椎间盘渗漏分别为7例(16.66%)、9例(21.42%)、1例(2.38%),骨水泥椎管内硬膜外渗漏、椎间孔渗漏各1例(2.38%);术后PKP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏分别为1例(2.22%)、2例(4.44%),未发生骨水泥椎间盘渗漏、椎管内硬膜外渗漏及椎间孔渗漏.结论 在治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折中,PVP与PKP均能快速缓解疼痛,改善胸腰椎功能活动,但PKP较PVP能更好地降低骨水泥椎旁渗漏,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形.

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作者: 彭冉东 [1] 邓强 [2] 李中锋 [2] 张彦军 [2] 韩宪富 [1] 李军杰 [1]
期刊: 《中国中医急症》2016年25卷10期 1926-1929页 ISTIC
分类号: R274.1
栏目名称: 临床观察
DOI: 10.3969/j.issn.1004-745X.2016.10.029
发布时间: 2016-11-15
基金项目:
卫生部医药卫生科技发展研究中心科研基金 甘肃省中医药管理局科研课题 国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题
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