复杂原因颅内压增高症的诊治1例-论文-万方医学网

复杂原因颅内压增高症的诊治1例

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摘要：

患者，男性，39岁，主因“头痛9个月，间断性鼻腔溢液8个月”于2012年11月9日收住院。患者9个月前无明显诱因出现头痛，为全头胀痛，能耐受，不影响睡眠，无恶心、呕吐，无发热，未就诊，病情无特殊变化，未就诊及治疗。8个月前，患者低头或侧卧位时发现鼻腔流出无色清凉液体，前往外院神经外科就诊，考虑“脑脊液鼻漏”，行脑池造影提示“脑脊液鼻漏，左额窦上壁及后壁骨质连续性中断”，并接受“冠切双额开颅脑脊液鼻漏修补术”治疗，术中见右侧额窦后壁骨质缺损，约0.5 cm×0.5 cm，术后头痛缓解。6个月前，患者再次出现头痛，性质同前，伴鼻腔流出无色透明液体，再次前往该院就诊，考虑不能除外“颅内压增高症”，进行腰椎穿刺检查提示颅内压为250 mm H2O，脑脊液生化及常规检查未见异常。患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“脑脊液鼻漏、颅内压增高原因待查”收入院。