换一批摘要篇首：患者女，67岁。入院前8个月乏力、消瘦，体检发现贫血。2个月前乏力消瘦加重并出现下肢浮肿，尿少、夜尿多，B超显示腹主动脉两侧低回声，肿物直径分别为1.4 cm和 1.1 cm，界限清楚，肾动脉从中穿过。腹部CT可见后腹膜广泛性肿大的淋巴结，互相融合，将腹主动脉及下腔血管包埋其中，脾脏无增大，于2000年2月13日入院。体检：双侧颈前、锁骨上有数枚淋巴结肿大，约黄豆到花生米大小，无压痛、质中、光滑、边缘清，活动可。另于左腹下外侧也有一枚淋巴结蚕豆大小、性状同前。实验室检查：白细胞总数5.84×109/L，淋巴细胞0.23，红细胞沉降率140 mm/h，IgM 365 mg/L，IgA 130 mg/L，IgG 988 mg/L，λ <5.0，本周蛋白阴性。拟诊为巨球蛋白血症。
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