摘要篇首: 患儿男,12岁.因腹痛、腹泻,皮肤巩膜黄染20余天,以胆总管占位于2009年12月收住院.入院体检:皮肤巩膜黄染,腹平软,肝脾肋下未及.B超:胆总管实性肿块.CT:胆总管中下级占位性病变合并胆管系统扩张,胆囊增大.手术中见胆囊大约8 cm ×4cm.探查肝脏及盆腔未见异常,胆总管扩张明显,打开胆囊减压,并打开扩张的胆总管,见有坏死组织浮于胆汁内.钳取部分组织送病理快速冷冻切片检查,结果为考虑小细胞恶性肿瘤.行whipple手术+腹腔引流术+空肠Brown手术.
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