换一批
换一批摘要患者女,61岁.因咳嗽、胸闷、胸痛1年余入院.患者于2010年4月始无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,伴活动后胸闷不适,深呼吸时感右侧胸痛,无放射痛,无痰中带血、声嘶、盗汗、发热,自服"抗炎药物"效果欠佳,2010年6月8日在我院住院,胸腔B超提示右侧胸腔积液,予以胸腔穿刺抽液术,胸水化验提示乳酸脱氢酶(LDH)升高,李凡他试验阳性,比重大于1.018,细胞数明显升高,中性粒细胞达0.80,诊断为"肺炎并肺炎旁积液",经抗感染治疗后症状好转,胸水基本消失出院.出院后患者仍反复咳嗽,2011年8月在外院行支气管镜检查未见异常.因仍有咳嗽、胸闷及胸痛症状,2012年1月28日患者再次来我院就诊,门诊查胸部CT示"双下肺感染、纵隔淋巴结肿大",收入我院胸外科住院.起病以来,患者体重下降约10 kg.胸外科体检:双下肺叩诊呈浊音,双下肺可及少许湿性哕音.
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10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2013.04.018
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2013-05-30
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