摘要患者女,66岁。发现右侧乳腺肿物1个月余,无疼痛、发热,乳头无分泌物;头颈部和锁骨上淋巴结未扪及肿大,于2014年4月入院。乳腺专科检查:双乳发育正常,外形对称,未见乳头凹陷和乳腺皮肤“橘皮样”外观。右乳外上象限扪及一大小约3 cm ×2 cm的肿块,质中,活动度一般,与周围组织稍粘连,双腋窝及锁骨上淋巴结未扪及肿大。乳腺B超提示:右侧乳腺癌,双侧乳腺囊性增生病,双侧腋窝未见肿大淋巴结。乳腺钼靶X线检查发现右乳有一边界较清楚的高密度阴影(图1)。患者骨髓及血象检查未见明显异常。影像学检查其他器官无明显异常。血、尿生化检查无异常。患者入院行乳腺肿物切除,术中乳腺肿物冷冻病理诊断:乳腺恶性肿瘤,浸润性小叶癌可能性大,逐进行右乳全切及前哨淋巴结活检。
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