基于2015年WHO新分类的93例大细胞肺癌临床病理分析

Large-cell lung carcinoma by the 2015 WHO classification:a clinicopathologic analysis of 93 cases

摘要:

目的:根据2015年WHO肺、胸膜、胸腺、心脏肿瘤分类提出的大细胞肺癌( LCC)分型标准,分析93例LCC各亚型的临床病理学特点。方法回顾性分析1634例经手术切除的非小细胞肺癌中93例LCC的临床病理特点和免疫组织化学特点,并结合生存情况进行分析。结果93例LCC中实体型腺癌50例(53.8%),非角化型鳞状细胞癌21例(22.6%),腺鳞癌表型3例(3.2%),免疫组织化学表型不明确者8例(8.6%),裸免疫表型11例(11.8%),LCC各免疫表型间的临床特征差异并不显著。入选病例1、3、5年的总体生存率为51.0%、5.4%和1.1%;中位生存期为(15.2±1.2)个月(95%CI 12.88~17.55),其中裸免疫表型者预后最差,1年生存率仅为18%,与实体型腺癌或非角化型鳞癌相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论免疫组织化学分型取代了原有的形态学分型成为LCC新分型的基础,其中裸免疫表型的预后最差,可能代表着一类独特的真正意义上的未分化癌。

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