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荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌感染的比较

Comparison of detection of Helicobacter pylori infection in gastric mucosal biopsy samples by real-time PCR and immunohistochemical stain

摘要目的:比较荧光定量PCR法与免疫组织化学法在检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌（HP）感染的符合率。方法:收集首都医科大学附属北京安贞医院2016年4至5月临床诊断为慢性胃炎的胃黏膜活检标本92例，分别采用荧光定量PCR法和免疫组织化学法进行HP检测，观察两组感染情况，比较荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP感染的符合率。结果:荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP感染阳性符合率达82.1%（23/28），阴性符合率达92.8%（64/69），总体符合率达94.6%（87/92），差异无统计学意义（ P>0.05）。荧光定量PCR法与免疫组织化学法区分HP感染强度差异有统计学意义（ P<0.05），在感染轻度组与中重度合并组比较时，差异有统计学意义（ P<0.05）。荧光定量PCR法能够对HP菌株进行分型检测，检测出4例Ⅱ型菌株感染，检出率14.3%。对于荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测HP 5例不一致样本再进行HP 23S rRNA基因突变核酸检测进一步验证，结果与荧光定量PCR法检测HP结果一致。结论:免疫组织化学法与荧光定量PCR法检测HP均具备较好的阳性检出率，且两者符合率较高；荧光定量PCR法可以对患者进行基因分型检测，荧光定量PCR法可替代免疫组织化学法进行胃黏膜活检标本中HP的检测。