颈阔肌皮瓣修复外伤性颈段食管闭锁一例
篇首: 患者 男,31岁,颈根部刀刺伤后不能进食并声嘶2个月入院.患者被尖刀自左侧颈根部刺入达右侧颈部皮下,急诊在当地医院行清创术,术后伤口红肿、化脓,局部有食管残渣流出、不能进食及声音嘶哑.食管碘水造影示:颈段食管T1椎体水平碘水外溢,双侧颈根及纵隔肿胀.再次局部清创引流,全身支持治疗,颈部伤口愈合,仍不能进食、进水.查体:消瘦,颈根部两侧分别见约5cm及3 cm长瘢痕,局部无红肿及压痛.食管碘水造影示:颈段食管T1水平完全闭锁,碘水不能通过.喉镜显示:左侧声带麻痹.诊断外伤性颈段食管完全闭锁、左侧声带麻痹.
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