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股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较

摘要:

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2010年5月期间接受DHS或PFNA固定治疗且获得随访的89例患者资料,男35例,女54例;年龄31 ~ 92岁,平均(68.4±12.1)岁。骨折根据改良Evan分型:顺转子间骨折84例,其中Ⅰ型12例,Ⅱ型22例,Ⅲ型30例,Ⅳ型20例;逆转子间骨折5例。其中62例采用DHS固定(DHS组),27例采用PFNA固定(PFNA组),比较两组患者的切口长度、手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能及并发症情况等。 结果 DHS组和PFNA组手术时间平均分别为(71.5±18.4)、(88.5±43.2) min,手术切口长度平均分别为(9.7±2.8)、(6.0±1.7) cm,手术出血量平均分别为(412.3±27.8)、(313.0±41.7) mL,骨折临床愈合时间平均分别为(13.2±3.3)、(10.0±2.4)周,以上指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后功能采用Sadowski评分标准评定:DHS组优34例,良7例,可15例,差6例,优良率为66. 1%;PFNA组优20例,良4例,可2例,差1例,优良率为88. 9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与DHS相比,PFNA内固定技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少,是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的有效方法之一。

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作者: 梁吉华 [1] 史源欣 [1] 邵伟忠 [1] 艾自胜 [2] 徐善福 [1] 苏振刚 [1] 袁振庭 [1]
期刊: 《中华创伤骨科杂志》2011年13卷9期 888-890页 ISTICPKUCSCD
分类号: R816.8
栏目名称: 短篇论著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2011.09.018
发布时间: 2011-11-24
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