换一批利声显静脉声学造影反向脉冲肝灰阶增强成像提高肝肿瘤检出的应用研究
Application of the pulse inversion grayscale imaging with levovist contrast echo to increased the detection rate of hepatic tumor
摘要目的探讨声学造影反向脉冲灰阶增强与血流成像在肝肿瘤检出中的应用.方法 35例肝肿瘤,手术治疗23例,射频治疗5例,7例广泛转移及多病灶而未行创伤性治疗.采用Levovist 2.5 g,稀释至7 ml,经肘静脉微泵连续静脉注射, 2 ml/min,低机械指数(MI 0.4)观察血流成像,高机械指数(MI 1.3)灰阶增强成像,间歇手控,间隔时间10～20 s.结果 14例转移性肝癌中12例肿瘤边缘肝组织回声明显增强,8例肿块内回声无增强,表现为低回声,与造影灰阶增强前对照3例发现新病灶,最小病灶3 mm左右;18例原发性肝癌周围肝组织回声增强表现多样化,16例肿瘤内回声不均匀增强,4例发现新病灶,血流成像发现转移性肝癌与原发性肝癌明显不同;另3例(结节性增生伴癌变、血管平滑肌脂肪瘤恶变、肝腺瘤)均显示丰富的造影剂信号.结论经静脉声学造影反向脉冲灰阶增强成像可提高肿瘤的检出,血流成像对鉴别原发性肝癌及转移性肝癌有一定价值.
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