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硅酮气管支架置入术治疗婴儿先天性气管软化一例

Silicone stent insertion for treating tracheobronchomalacia in an infant

摘要:

本文报道了1例3月龄先天性气管软化患儿的诊疗过程。患儿为低出生体重儿,曾因“出生气促1 h”于2018年8月21日入当地妇幼保健院新生儿科,后因“先天性食道闭锁”转诊至深圳市儿童医院普外科,于8月23日在全身麻醉下行食管气管瘘修补+食管吻合术。术后患儿出现呼吸困难和撤呼吸机困难,纤维支气管镜检查提示重度气管软化。经抗感染、抗反流及呼吸支持治疗2个月后,患儿症状缓解,遂出院。之后患儿因“反复出现憋气、紫绀”多次住院治疗。本次因再次出现“憋气、紫绀”于11月30日入院。查纤维支气管镜和CT可见隆突处上端气管重度软化,气道最狭窄处仅为0.88 mm。多学科组讨论建议,患儿在全身麻醉和体外循环辅助下行气管支架置入术。12月14日,患儿行气管支架置入手术。术后第2天拔出气管插管,患儿呼吸平顺,未再有窒息发作。气管支架于术后8个月被取出。术后随访,患儿未出现呼吸困难,气管软化支架扩张端恢复正常,未扩张端依旧塌陷,但不影响呼吸。

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作者: 赵小娅 [1] 潘宏光 [1] 丁以群 [2] 武宇辉 [3]
期刊: 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年56卷3期 285-288页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 经验与教训
DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20200630-00545
发布时间: 2024-03-31
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