卵巢上皮性癌伴部分绒毛膜癌分化一例
篇首: 患者33岁,孕2产1,因剖宫产术后5个月,阴道少量出血1个月,发现盆腔包块3 d于2004年7月20日入院.患者5个月前因孕38周+6、胎动减少,在外院行剖宫产术,术后恢复好,恶露于产后6周干净.产后6周开始性生活,工具避孕.入院时为哺乳期,月经未复潮.7月17日彩色超声检查提示:子宫5.6 cm×4.3 cm×3.9 cm,内膜厚1.0 cm;子宫右方见13.3 cm×11.0 cm×8.4 cm的混合回声,其中间有不规则无回声区,其内上方的中等强度回声内可见动脉血流,阻力指数(RI)为0.38;左侧卵巢显示欠清晰.初步诊断为盆腔包块.入院时身体检查:一般情况好.妇科检查:外阴、阴道见少许暗红色血迹;宫颈光滑,举痛(-);子宫中位,正常大,质中,活动好,无压痛;子宫后方可及直径14 cm囊实性包块,边界不清,压痛不明显.入院当天查血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)水平为628.5 IU/L.
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