您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定

3D打印结合胫骨外髁截骨治疗胫骨平台外后髁骨折

3D printing technique combined with tibial lateral condyle osteotomy for complex tibial plateau fractures involving the posterolateral condyle

摘要:

目的 探讨3D打印结合胫骨外髁截骨治疗胫骨平台外后髁骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2015年2月,采用3D打印技术结合胫骨外髁截骨治疗并获随访的47例胫骨平台外后髁骨折患者资料,男19例,女28例;年龄21~69岁,平均50.3岁;骨折类型按Schatzker分型:Ⅳ型17例,Ⅴ型18例,Ⅵ型12例;均为闭合性骨折,其中4例合并外侧半月板损伤,但均未合并神经及血管损伤;受伤至手术时间为4~19 d,平均6.7 d.47例患者术前均行CT三维重建,并根据转换后的数据行3D打印,制作出1∶1实体大小的骨折模型,参照3D骨折模型精准设计截骨线完善手术方案.术中采用前外侧联合后内侧切口,按术前3D模型设计的截骨线(胫骨外髁截骨)精准暴露胫骨平台外后髁骨折块,复位后双侧钢板内固定.术后按膝关节Rasmussen评分标准评价骨折复位情况,采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分评价膝关节功能.结果 47例患者均获得随访,随访时间7~19个月,平均13.2个月.术后即刻X线片均显示骨折复位良好.骨折愈合时间12~18周,平均14.3周.术后1年膝关节Rasmussen评分为13~18分,平均15.73分,其中优33例,良12例,可2例,优良率95.7%(45/47).HSS评分为67~94分,平均82.67分,其中优31例,良13例,可2例,差1例(术后因拒绝康复锻炼而发生关节僵硬),优良率89.9% (44/47).膝关节活动度-5°~0°~135°,平均活动范围125.5°.末次随访时,无一例发生腓总神经损伤、腘血管损伤、术后感染、内固定失效等严重并发症.结论 3D打印结合胫骨外髁截骨是治疗胫骨平台外后髁骨折的有效方法,术后治疗结果满意.

更多
作者: 焦竞 [1] 肖飞 [1] 黄玉成 [1] 王昕 [1] 熊元 [1] 李鲲 [1] 王俊文 [1] 勘武生 [1]
期刊: 《中华骨科杂志》2018年38卷15期 913-918页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 临床论著
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2018.15.003
发布时间: 2018-09-10
  • 浏览:7
  • 下载:15

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!