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2019国际骨循环研究协会股骨头坏死分期

Interpretation of the 2019 revised version of Association Research Circulation Osseous staging system of osteonecrosis of the femoral head

摘要:

股骨头坏死是股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分及骨细胞死亡,随后发生修复,继而导致股骨头结构改变甚至塌陷的系列病理改变与临床表现。国际骨循环研究协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)制订的股骨头坏死分期在指导治疗、判断预后、评估疗效方面得到广泛应用。2019年11月,关节外科杂志(Journal of Arthroplasty)在线发表了韩国学者Kyung-Hoi Koo牵头的专家组制订的股骨头坏死分期标准修订版。这是自1994年以来国际骨循环研究协会分期的重大改变。修订后的ARCO分期为四分期体系,特点包括:取消了0期分期,确定Ⅰ和Ⅱ期为塌陷前病变,Ⅲ期细化为早、晚期,X线片出现关节间隙变窄、髋臼改变和关节破坏的骨关节炎表现归入Ⅳ期。这次ARCO分期的改良,可谓化繁为简,却没能做到执简驭繁,对疾病治疗指导和预后判断的效果和意义有待进一步验证。

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作者: 孙伟 [1] 李子荣 [1]
期刊: 《中华骨科杂志》2020年40卷13期 889-892页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 继续教育
DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20200311-00155
发布时间: 2020-07-27
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