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肥胖与饮酒共存时脂肪肝的诊治策略

Diagnosis and treatment strategies for fatty liver when obesity coexists with alcohol consumption

摘要:

非酒精性脂肪性肝病和酒精(乙醇)相关性肝病是全球范围内流行的慢性肝病,是造成脂肪肝的主要原因.非酒精性脂肪性肝病患者也会有不同形式的饮酒,肥胖与饮酒共存时脂肪肝的病因诊断更加困难.饮酒量和饮酒模式与慢性肝损伤、2型糖尿病、心血管疾病等多种代谢相关疾病间可能存在“J”型关系,即少量~适量饮酒可能对上述疾病带来一定的益处,但过量饮酒可能促进肥胖发展,加重肝病和代谢异常,增加发生肿瘤的风险.当肥胖与饮酒共存时,除评估肝脏病变情况外,也应重视筛查代谢相关疾病的风险.改变不良生活习惯,减重和限酒仍然是治疗脂肪肝和代谢紊乱的基础,对于有药物治疗指征的患者,充分考虑利弊及与患者充分沟通后可以慎重选择.终末期患者可以考虑肝移植,术后亦应重视改善生活方式.

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作者: 孙福荣 [1] 王炳元 [1]
期刊: 《中华肝脏病杂志》2020年28卷3期 212-216页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 专家论坛
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20200317-00122
发布时间: 2020-05-11
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