口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征型高血压老年患者疗效观察
篇首: 观察28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)型高血压老年患者治疗前上气道、血压、睡眠结构情况,给予“下颌前移型”矫治器治疗。治疗4周后,28例高血压患者降压效果明显,上气道间隙增宽,PSG监测主要指标明显改善,现报告如下。 对象与方法选择1998年3月~1998年10月,经我院睡眠呼吸研究中心多导睡眠仪(PSG)监测确诊为OSAS型高血压老年患者28例,男22例,女6例,平均年龄(67±7)岁。动态血压计(德国MOBLL-O-GRAPH B00022型)24小时监测血压昼夜节律、夜间血压曲线及夜间睡眠时(以午夜2时为准)血压的变化。PSG(美国伟康公司RHK-5500型)进行监测,按每晚7小时计,主要监测指标有:呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)。拍摄头颅侧位X片,观察记录下颌、软腭、舌、舌骨的位置变化以及气道大小的变化。 判定标准:1.高血压标准:≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。2.治疗4周血压降至正常为有效。3.上气道增宽2 mm以上治疗有效。4.PSG监测主要指标:AHI下降50%以上,SaO2提高10%以上为有效。 统计学处理:患者各项监测指标以±s表示,治疗前后比较采用t检验,P<0.05为差异有显著性。
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