慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸支持策略与方式选择

摘要:

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种具有气流受限特征的疾病,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展. 我国40 岁及以上人群中慢阻肺患病率为9.9%[ 1 ]. 预计到2020年慢阻肺在全球死亡疾病中将成为第3位死亡原因. 慢阻肺急性加重是导致慢阻肺患者住院和死亡的最重要原因,其治疗目的是迅速缓解症状和降低病死率. 临床上除常规药物及氧疗等措施外,呼吸支持也是重要的治疗方法. 无创正压通气( noninvasive positive pressure ventilation , NIPPV)疗效肯定,部分危重患者需要有创机械通气(invasive positive pressure ventilation ,IPPV),近年来经鼻高流量氧疗( high-flow nasal cannula , HFNC )、体外二氧化碳清除( extra-corporeal carbon dioxide removal,ECCO2 R)及氦/氧通气等呼吸支持手段逐步应用于临床. 现将慢阻肺急性加重患者的呼吸支持策略与方式选择介绍如下.

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作者: 陈平 [1] 李柳村 [1] 罗红 [1] 张晗 [1]
期刊: 《中华结核和呼吸杂志》2017年40卷12期 887-890页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 专题笔谈
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2017.12.003
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