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免疫失衡是重症感染的核心问题之一

摘要:

呼吸科医生多认为感染是细菌、病毒、真菌及寄生虫等致病病原体侵入人体所引起的局部或全身性损害,更多关注病原体及其致病性,较少关注被感染宿主对致病病原体的反应及其相关问题.2016年美国危重症学会和欧洲重症监护学会联合颁布的脓毒症3.0中指出,重症感染是宿主对感染产生的失控反应所导致的危及生命的器官功能障碍,重点关注了宿主因感染而产生反应失衡对疾病发生发展的影响[1].现有的研究结果显示,在重症感染状态下,病原体相关分子模式(pathogen associated molecular patterns,PAMP)持续刺激人体的免疫系统,使固有和适应性免疫系统被过度激活,促炎反应与抗炎反应失衡,淋巴细胞大量消耗并凋亡,导致固有免疫功能异常及适应性免疫功能障碍[2].在关注致病病原体以外,应重视炎症反应继发的免疫失衡,这是重症感染病理生理过程的重要特点,是重症感染患者病情加重甚至死亡的主要原因[3].

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作者: 解立新 [1] 肖坤 [1]
期刊: 《中华结核和呼吸杂志》2018年41卷9期 675-677页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 专题笔谈
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.09.003
发布时间: 2018-09-30
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