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社区获得性摩根摩根菌肺部感染一例并文献复习

Community acquired pneumonia with Morganella morganii bacterium:a case report and review of literatures

摘要:

目的提高对摩根摩根菌肺部社区获得性感染的认识。方法报道1例2012年7月痰液中培养分离出摩根摩根菌肺部感染患者的临床资料、诊疗经过及随访过程,并进行相关文献复习。以“摩根摩根菌,肺,感染”为检索词,通过万方医学数据库对中文文献进行检索;以“Morganella Morganii,lung abscess, pneumonia/lung”为检索词,通过PubMed数据库进行检索,检索时间截至2012年12月。结果患者女,57岁,因“发热10 d,咳嗽、咳痰、痰中带血3 d”入院。入院前应用阿奇霉素7 d、头孢呋辛及奥硝唑抗感染治疗2 d。肺CT示右肺上叶后段可见近胸膜空洞形成,右肺下叶及左肺上叶前段见多发片状高密度影,左肺下叶可见较大空洞形成。入院后连续3次合格痰培养结果,经菌型鉴定为摩根摩根菌摩根亚种,对舒普深和左氧氟沙星敏感。给予这2种药物治疗5周后,临床症状完全消失。复查肺部CT见病灶明显吸收,出院后门诊随访4个月,病灶仅残留少许条索状阴影。在万方医学数据库仅检索到2篇,1篇肺部感染的病例报道,1篇是关于摩根摩根菌肺炎临床诊治体会。 PubMed数据库检索到3篇,1篇是婴儿社区获得性肺部感染,2篇为成人感染个案报道。结论摩根摩根菌是一种条件性致病菌,临床上社区获得性肺部感染病例少见,不同于其他肺炎治疗,疗程较长,预后良好。

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