换一批
换一批年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗术后发生对比剂诱发的急性肾损伤的影响
Influence of age on contrast-induced acute kidney injury in acute ST-segment elevation myocardial infarction patients after emergency percutaneous coronary intervention
摘要：
目的 探讨不同年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响.方法 回顾性分析2006年2月至2012年9月期间在沈阳军区总医院心内科监护病房住院的急性ST段抬高型心肌梗死且急诊行PCI术的患者1 685例.按年龄分为两组:＜60岁组(n=932)和≥60岁组(n=753).比较两组患者的临床资料,对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选出独立的危险因素.同时观察术后1个月、6个月、1年及3年两组患者发生主要心脏不良事件(MACE)和全因死亡的相关情况.结果 ≥60岁组患者CI-AKI发病率高于＜60岁组患者(14.7％ vs 8.6％,P＜0.001).年龄、既往心肌梗死病史和对比剂剂量是CI-AKI发生的危险因素.术后3年,≥60岁组患者的累积全因死亡率和心源性死亡率均明显高于＜60岁组患者(4.2％ vs 1.5％,P＜ 0.001;1.5％ vs 0.2％,P=0.011).结论 临床医师应慎重对待高龄患者,在术前充分评估患者心功能,在术中尽量精准使用对比剂剂量,以期预防CI-AKI的发生.
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作者：
作者单位：
沈阳军区总医院心内科,沈阳,110016
[1]
期刊：
《中华老年多器官疾病杂志》2016年15卷2期 94-97页
ISTIC
关键词：
年龄急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗对比剂诱发的急性肾损伤ageacute ST-segment elevation myocardial infarctionemergencypercutaneous coronary interventioncontrast-induced acute kidney injery
主题词：
肌(Muscles)梗死(Infarction)急性肾损伤(Acute Kidney Injury)冠状血管(Coronary Vessels)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention)
分类号：
R541.4
栏目名称：
老年人冠心病介入治疗专栏
DOI：
10.11915/j.issn.1671-5403.2016.02.023
发布时间：
2016-05-30
基金项目：
辽宁省科学计划项目(2013225089)This work was supported by the Project of Science Plan of Liaoning Province
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