高龄低钠血症患者的临床特点及防治
Clinical characteristics of hyponatremia and related treatment in the very old patients
目的探讨高龄低钠血症患者的临床特点及发生原因,为临床防治低钠血症提供理论依据.方法选择我院老年科住院的80岁以上低钠血症患者(高龄低钠组)33例,分别对其临床特点进行逐项统计,并对其中25例患者进行24h尿钠排泄量测定.同时选择80岁以上非低钠血症患者(高龄对照组)34例及60~79岁非低钠血症患者(老年对照组)31例同样测定24h尿钠排泄量作为对照.结果(1)高龄低钠组患者患冠心病、高血压病及糖尿病的比率高,可能是肾动脉硬化而保钠及保钾能力减退和尿钠排泄增多的原因之一;(2)钠盐摄入不足及高渗混合奶使体内钠过多消耗是导致部分高龄患者发生低钠血症的重要原因之一;(3)大量出汗也是导致低钠血症的原因之一;(4)利尿剂的应用是导致高龄患者发生低钠血症的原因之一.结论高龄低钠组患者是多因素的综合结果.对不能自由进食的高龄患者应保证足够的钠盐摄入,对有发热多汗及应用利尿剂的患者应适当增加钠盐摄入.
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